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黄南州“三医联动”提质减负惠民生

来源:黄南藏族自治州人民政府     发布时间:2019-06-14    

黄南新闻网讯  近年来,黄南州在深化医药卫生体制改革中始终牢记解决群众看病难、看病贵的改革初心,按照“保基本、强基层、建机制”总体要求,坚持以“走小步,不停步,年年有进步”“少走弯路,不走回头路”的基本原则,聚焦“医疗、医药、医保”三医联动,逐步形成以公立医院改革为核心,统筹推进基本医疗保障、基本药物制度、基本医疗卫生服务和基本公共卫生服务等同步协调推进的综合改革,在方便群众就医、减轻看病用药负担上取得实效。

在医疗联动上精准发力。一是加强基层医疗基础设施建设。在实施好2018年5个新建项目、153个深度贫困村新建标准化村卫生室、15个改扩建标准化村卫生室的基础上,进一步加大对项目建设争取力度,年内落实建设新建项目7个,总投资2.26亿,总建设规模49853㎡。二是增强卫生信息化建设。全州各级医院先后与15家省内外三级医院开通远程医疗会诊系统,与省级信息平台实现互联互通,开展远程心脏门诊、会诊查房和磁共振远程图像会诊等医疗服务,磁共振设备实现州域全覆盖,让患者在家门口享受到先进诊疗技术和服务。三是依托州藏医院、河南县蒙藏医院名老中医专家传承工作室、学术经验继承人,搭建全州藏蒙医学术、临床经验、培养藏蒙医药传承人才平台,建成蒙藏医传承工作室2个,实现省级重点专科县级藏蒙医院全覆盖、乡镇卫生院中藏医馆全覆盖,让老百姓中藏医药就医更为便捷、实惠。四是精准帮扶提技术。确定3个县24个深度贫困乡镇医疗卫生机构对口帮扶关系,与辽宁、天津市及省级医院开展了组团式对口帮扶,建立了对口支援青南医疗机构等多渠道、多层面帮扶机制,实现对口支援县、乡医疗机构全覆盖。导管经皮穿刺冠状动脉造影、冠状动脉支架植入术,腹腔镜胆囊切除术、膝关节置换术等新技术在我州得以实施,实现了诊疗技术的新突破,全州县域内就诊率达到83%以上。

在医药联动上精准施策。一是国家基本药物制度实现州、县、乡、村四级医疗卫生机构全覆盖。全州2家州级公立医院、6家县级公立医院、39个乡镇卫生院和287个村卫生室全部取消药品差价实行零差率销售。二是在全州医疗机构实行药品采购“两票制”,药品和耗材全部通过省级招标采购平台统一采购、统一配送、统一价格。同时,以医共体建设为抓手,加强各级医疗机构药品储备和目录衔接,实现在医共体内药品和医用耗材联合集中统一采购配送,药品和耗材价格空间进一步压缩,配送率得到稳步提高,老百姓用药更加安全、价廉、实惠。三是制定了各县及州级公立医院年度医疗控费目标,对药占比、百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料、医疗费用增幅等进行重点监控,严格控制医疗费用不合理增长。各级公立医院以信息化绩效考核为手段,通过将医疗控费、药占比、抗菌药物占比等控费措施、控费指标下达到科室,具体到人员,并在每月公布科室医师用药情况及排名的方式,严控医疗费用不合理增长,减轻患者费用负担。

在医保联动上精准助力。一是再次提高城乡居民医保筹资标准,医保筹资标准由2018年人均776元提高到人均858元。二是8家公立医院全部接入异地就医结算信息系统,实现跨省异地就医直接结算,并将外出农民工、外来就业创业人员全部纳入异地就医结算范围。三是城乡居民住院费用按现行基本医保政策规定报销后,个人单笔自付部分达到起付线5000元的,纳入大病医疗保险,按实际发生医疗费进行报销,低保人员在大病医疗保险报销后还可按照民政救助程序进行医疗报销。形成了“基本医保+大病医疗保险+医疗救助”三级医疗保障体系,医疗保障制度让老百姓能看的起病。四是扎实开展打击欺诈骗保专项行动。2018年以来对全州366家定点医药机构进行了集中检查,对63家定点医药机构查摆出的违法违规行为作出相应的处罚决定,其中解除医保定点服务协议4家,暂停医保服务协议26家,行政处罚1家,通报批评13家,约谈整改19家,共追回医保基金52.25万元。五是联动推进精准扶贫对象全覆盖。截止2019年4月底,全州医疗保障部门按月与扶贫部门对接精准扶贫人口数为8415人,对2019年已实现脱贫并退出低保的建档立卡贫困人口,按医保扶贫继续享受一年医疗保障各项扶持政策22835人。全州贫困人员享受普通门诊8773人次,统筹基金支出57.18万元,全州贫困人员住院报销比例平均达到90.2%。

[责任编辑:海燕]