今年以来，黄南州深入学习贯彻习近平总书记关于卫生健康工作方面的重要论述，全面落实“以基层为重点”的新时代党的卫生与健康工作方针，创新开展乡镇卫生院达标创星工作，推动优质医疗卫生资源扩容下沉，持续提升基层医疗服务能力，积极改善医疗服务质量，努力创建“群众满意、同行认可、政府放心”的乡镇卫生院，为人民群众提供更高水平、更加满意的卫生和健康服务，增强人民群众健康获得感。

一、坚持高位推动，达标创星工作合力更加凝聚。一是强化安排部署。组织召开全州乡镇卫生院达标创星工作动员大会，制定印发《乡镇卫生院达标创星工作实施方案》，签订2024年度乡镇卫生院达标创星工作目标责任书，通过月调度形式及时掌握工作推进情况，形成上下联动，层层压责任、抓落实的良好局面。二是加强督促指导。采取季通报和常态化督导检查的形式加强对各乡镇卫生院医疗服务能力提升情况日常检查和集中调度，确保创建工作方向不偏、目标不变、干劲不松。自工作开展以来，召开调度会、推进会4次，下发工作通报1期，开展督导检查8次。三是深入交流学习。组织市县卫生健康局、公立医院和乡镇卫生院相关负责同志，赴果洛州、海北州观摩学习中藏医特色重点科室建设、基本公共卫生服务项目实施情况等典型经验，促使各乡镇卫生院找准差距、厘清思路、明确方向，激发动力。

二、坚持固本强基，基层防病治病基础更加坚实。一是提升整体服务能力。全州37家乡镇卫生院结合自身优势和短板，按照“一院一策一特色”要求，通过开展住院服务、开设中藏医馆等举措，在提升服务能力上出实招、求突破，使群众在县域就近享受优质的医疗卫生服务。上半年，全州乡镇卫生院门急诊人数、住院人数和医疗总收入较2023年同期分别增长21.76%、75.59%、26.05%，乡镇医疗机构整体服务能力有效提升。二是强化紧密型医共体作用。充分发挥医共体牵头医院“龙头”作用，通过同质化管理、优质资源下沉、中藏医药适宜技术推广等，推动乡镇卫生院诊疗水平提升。泽库县藏医院投入860万元将外治科人、财、物整体移交至宁秀镇卫生院，成立宁秀镇卫生院外治综合中心，定期下派高资质专业人员进行巡回指导，有效带动乡镇卫生院中藏医药服务能力提升。泽库县人民医院成立7个管理中心和4个专业联盟，加强县域医共体牵头带动作用；将7间业务用房整体划转至泽曲镇卫生院，成立医疗服务中心和基本公卫中心，开展慢病集中统一管理、双向转诊。三是加强基本公共卫生服务水平。全州乡镇医疗机构坚持“真实全面、及时高效、规范精准”的工作方针，以“普及健康知识、宣传健康理念、完善项目体系”为主要内容，扎实开展基本公共卫生服务。上半年，全州建立居民电子健康档案26.53万人、建档率95.26%，适龄儿童国家免疫规划各疫苗接种率达到98%以上，孕产妇管理率、产后访视、高危孕产妇管理率分别达到95%、92%、100%，高血压、糖尿病、严重精神障碍患者健康管理随访等各项指标均达到省级指标。通过公平可及的基本公共卫生服务，不断提升群众的平安指数、健康指数、幸福指数。

三、坚持守正创新，中藏医药发展势头更加强劲。一是加强中藏医药服务体系建设。全面贯彻全省中藏医药发展大会精神，认真制定《黄南州中藏医药事业发展专项资金管理办法》，深入推进《黄南州促进中藏医药事业发展十条措施》。在3个乡镇卫生院、10个村卫生室实施基层医疗机构中医馆提升项目，各乡镇卫生院在医共体牵头医院的带动下，充分发挥中藏医药资源优势和中藏医馆作用，逐步形成以中藏医药服务为特色的发展新格局。二是提升中藏医药服务能力。以县域内紧密型医共体建设为载体，通过举办中藏医适宜技术推广培训班等形式，进一步推广中藏医药适宜技术。全州各级乡镇卫生院平均开展适宜技术达到10至30项，同仁市隆务镇卫生院、兰采乡卫生院、多哇镇卫生院，泽库县王家乡卫生院、多禾茂乡卫生院，河南县优干宁镇卫生院提供25种以上中藏医药适宜技术。上半年，全州乡镇卫生院中藏医诊疗人次，住院人次、中藏医药医疗服务收入分别较2023年同期增长67.85%、137.09%、101.46%，全州基层医疗机构中藏医药诊疗人次占比达到51%。三是强化中藏药制剂研发水平。申请藏医院96种取得省级医药制剂备案号自制制剂纳入青海省基本医疗保险药品目录。同仁市瓜什则乡卫生院加大对藏医师、乡村医生岐黄针、中藏医适宜技术的培训力度，探索开展藏药制剂调配技术，自制制剂达10种，切实为群众提供多元化健康服务。

四、坚持担当作为，干部干事创业活力更加迸发。全州各乡镇医疗机构干部职工深入贯彻省委“干部要干、思路要清、律己要严”要求，全州乡镇卫生院达标创星工作稳步推动。一是优化卫生院工作机制。落实县域医共体内党委领导下的院长负责制，推动落实医共体内岗位设置、绩效考核、收入分配、人事任免等自主权，全州37个乡镇卫生院实现院长年薪制全覆盖。通过巡诊、派驻等工作机制，实现业务管理、诊疗技术、服务能力双向提升。二是加强乡村医生队伍建设。遴选乡镇卫生院全科医生14名、乡镇卫生院骨干人员16名、乡村医生49名，开展基层卫生人才能力提升培训。招聘54名大学生乡村医生扩充基层医疗卫生队伍，有效缓解了医学毕业生“就业难”问题，提升乡村医生队伍整体质量和基层服务能力。三是营造干事创业良好氛围。按照达标创星工作目标和要求，结合群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作，深刻汲取卫生健康系统发生的各类违纪违法案件教训，深化以案促改、以案促治，省委巡视、州委巡察发现的卫生健康系统95条问题均已全部整改销号。同时，进一步加强作风建设，强化内部管理，堵塞工作漏洞，切实为群众提供更高水平、更加满意的卫生健康服务。