近年来,尖扎县医疗保障局切实履行医保部门职责,通过政策宣传、医保经办服务、基金监管等有效措施深入开展医疗保障工作,拓宽渠道参保扩面提质增效,升级医保公共服务高效便民,严抓基金监管有力震慑,不断减轻各族群众就医购药负担,满足多样化用药需求,以“小切口”撬动医保服务“大民生”。近期,尖扎县医疗保障局被纳入国家全民参保县级联系点,全国仅60家,是青海省的唯一一个联系点。
一是创新方式,政策宣传“有亮点”。积极探索参保缴费宣传新模式,率先落实参保责任,全县参保率稳定在95%以上,连续5年完成省定基本医疗保险参保扩面目标任务,农村低收入人口和脱贫人口实现动态参保全覆盖。同时,根据真实故事改编“情暖人间 携手一生”宣传视频,荣获黄南州第三届理论宣讲大赛一等奖、全省第二届基层理论宣讲大赛宣讲微视频优秀奖,撰写《“四聚焦”谋深抓实医疗保障政策宣传》经验类信息被光明日报出版社收录至《医保事业发展探索与医疗保险管理创新》。
二是优化升级,医保服务“有保障”。投入26.79万元为乡镇及村(社区)级配备办公设备。投入16.8万余元为全县县级公立医疗、乡镇卫生院、村卫生室共配备25台医保刷脸终端,不断提高医保服务便捷度,有效保证个人信息和医保基金安全,全面推动医疗保障服务领域“高效办成一件事”。
三是严抓监管,医保基金“有震慑”。通过省级下发疑点数据、抽查复查和全州全覆盖检查等各类检查移送处理,全县检查医药机构117家,解除医保协议5家,追回违规资金164万元,引导辖区内“两定机构”规范医疗服务行为,有效守牢老百姓的“看病钱、救命钱”。